Автор статьи: Коваленко Наталья Сергеевна,
Руководитель центра коррекции веса, врач-эндокринолог
Предиабет – это нарушение углеводного обмена, приводящее к повышению риска развития сахарного диабета второго типа.
Предиабет включает в себя:
-
повышение глюкозы натощак;
-
нарушение толерантности к глюкозе.
Причиной развития патологии является:
-
снижение выработки инсулина поджелудочной железой;
-
снижение чувствительности тканей к инсулину.
Согласно исследованию NATION предиабет в нашей стране встречается у каждого пятого пациента в возрасте 20-70 лет. Частота его выявления тем выше, чем выше масса тела и возраст человека. Больше половины людей с ожирением имеют нарушения углеводного обмена. Помимо этого, патология часто ассоциирована и с другими различными факторами сердечно-сосудистого риска.
Сложность диагностики нарушений углеводного обмена состоит в том, что они:
-
длительное время могут протекать бессимптомно;
-
могут иметь неспецифические проявления, схожие с симптомами других заболеваний.
Клиническая картина предиабета:
-
хроническая усталость;
-
общая слабость;
-
нарушение сна;
-
снижение репаративных процессов (медленное заживление ран),
-
набор массы тела или сложность ее снижения.
На данный момент предиабет чаще всего выявляется случайно при проведении диспансеризации, профилактических осмотров или самостоятельном обследовании пациента.
Основная задача лечения предиабета заключается в:
-
профилактике развития СД 2;
-
профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний.
В этой связи важнейшим этапом является раннее выявление нарушений углеводного обмена, которое позволяет максимально эффективно управлять данным состоянием.
В целях контроля предиабета оптимально сочетаются немедикаментозные и медикаментозные методы.
В качестве немедикаментозного инструмента используется модификация образа жизни, которая должна в себя включать:
-
снижение веса путем низкокалорийного питания с ограничением жиров и быстроусвояемых углеводов;
-
умеренные физические нагрузки средней интенсивности (ходьба, плавание, подъем по лестнице), а также силовые тренировки, увеличивающиеся по мере возможности по продолжительности и интенсивности;
-
полноценный ночной сон;
-
отказ от курения и алкоголя.
Оптимальным считается снижение веса на 5-10% от исходного за 6–12 мес.
Однако, пациент не всегда способен справится с проблемой в одиночку. При недостаточной эффективности немедикаментозных методов необходимо назначение лекарственной терапии.
