Автор статьи: Свиридов Дмитрий Олегович,
Член Российского общества урологов,
Руководитель Центра урологии и мужского здоровья, Врач-уролог, врач — уролог-андролог
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — собирательное понятие, объединяющее различные инфекции любых частей мочевыводящих путей. К ним относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Воспаление уротелия возникает в ответ на появление в мочевыводящих путях патогенных микроорганизмов, либо активизации условно-патогенной микрофлоры — это такая микрофлора, которая присутствует всегда, но в обычном состоянии ее очень мало, а при снижении иммунитета она может размножиться и выйти из под контроля.
ВАЖНО! В зависимости от локализации инфекции, воспаление может затрагивать мочеиспускательный канал (уретрит), мочевой пузырь (цистит), предстательную железу ( простатит), мочеточники и почки (пиелонефрит).
У мужчин из-за анатомических особенностей ИМП встречаются реже чем у женщин. Связано это с тем, что уретра имеет большее протяжение и более узкая. Кроме того, наружное отверстия уретры располагается дальше от анального отверстия. Но тем не менее ИМП требуют у мужчин большего внимания, потому что предстательная железа лечится куда тяжелее и длительнее, чем мочевой пузырь у женщин.
ВАЖНО! Если у женщин в ряде случаев достаточно однократно выпить таблетку и цистита как не бывало, то простатит лечится от 10 дней.
Некоторые врачи хоть и ставят диагноз цистит мужчинам, это не совсем правильно. Дело в том, что мочеиспускание происходит через простату — это начальный отдел мочеиспускательного канала. Простата является небольшой «частью» стенки мочевого пузыря, и понятно если она воспалена, то воспаление перейдет на мочевой пузырь. Но в лечении необходимо акцентировать внимание на простате и лечить по протоколам простатита.
Симптомы
Если мы говорим о симптомах, то необходимо деление на верхние мочевыводящие пути и нижние.
К нижним относится уретра, простата и мочевой пузырь.
Основными жалобами будут:
-
рези/боли/дискомфорт при мочеиспускании;
-
учащенные позывы на мочеиспускание;
-
ложные позывы на мочеиспускание;
-
чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
-
может подняться температура тела вплоть до 40С;
-
а если воспаление в простате страдать будет еще и половая сфера;
-
Происходит изменение мочи — она становится мутная, появляется неприятный запах, хлопья, примесь крови;
-
боль в промежности, внизу живота.
При воспалении в почке будет боль в поясничной области на стороне поражения, тошнота, сухость во рту, повышение температуры тела до 40С. Если воспаление изолировано в почке, то отклонений при мочеиспускании не будет. Однако моча может иметь неприятный запах, сменить цвет, могут наблюдаться хлопья и примесь крови (последнее встречается гораздо реже, чем при ИМП нижних).
ВАЖНО! Предрасполагающими факторами является наличие сахарного диабета, гиперплазии предстательной железы, анатомические аномалии (сужение просвета уретры, появление «клапанов» в уретре), гормональные нарушения. Следует учесть факторы, приводящие к снижению иммунитета ( переохлаждение, стресс, недосыпание, голодание и т.д), а также неправильную гигиену (или ее отсутствие) и беспорядочные половые связи.
При выявлении вышеописанных жалоб необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Основные методы диагностики
Чаще всего назначаются общеклинические анализы крови и мочи, бактериологические посевы мочи, секрета простаты, при необходимости спермы. Ультразвуковая диагностика применяется больше для исключения патологий, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику (например, отхождение конкремента и воспаления в почке).
Для лечения всегда антибактериальная терапия, дополняемая противовоспалительными и симптоматическими препаратами. При сильной интоксикации необходимо стационарное лечение. При стихании заболевания добавляют физиотерапевтическое лечение.
В клинике «СОВА» в Воронеже есть все необходимое для диагностики и лечения урологических заболеваний и инфекций мочевыводящих путей. Записывайтесь на консультацию в удобное время!
.png)
