Пластика уздечки полового члена (френулопластика)

Уздечка полового члена — это эластичная складка кожи (кожный тяж) на нижней стороне головки, соединяющая ее с крайней плотью. Она помогает натягивать и возвращать крайнюю плоть в процессе эрекции. Если уздечка укорочена, она ограничивает подвижность крайней плоти, вызывает боль при эрекции, микротрещины и кровотечения.

Чаще всего короткая уздечка полового члена является врожденной патологией. Ткань уздечки с самого рождения недостаточной длины и не растягивается с возрастом. Реже проблема возникает из-за травм, воспалений, рубцовых изменений после перенесенного баланопостита или микроповреждений при половом акте.

Неудобства из-за короткой уздечки в большинстве случаев впервые появляются в подростковом возрасте. Сначала возникает чувство дискомфорта или натяжения при эрекции. В дальнейшем эти ощущения усиливаются, иногда возникают микроразрывы с выделением капелек крови. При врожденном укорочении возможно заметное искривление головки полового члена при эрекции. Во взрослом возрасте эти проблемы приводят к психологическому дискомфорту и сложностям в интимной жизни.

Если не исправить короткую уздечку, неприятные ощущения со временем будут только усиливаться. Зачастую из-за этой патологии мужчины полностью отказываются от сексуальных отношений, не желая испытывать боли и собственную несостоятельность.

Консервативные методы, например, растягивание уздечки или применение мазей, неэффективны и не используются для устранения патологии. Кожа в области полового члена плохо поддается растяжению, а рубцы из-за травм делают ткань еще менее эластичной. Поэтому врачи рекомендуют хирургическую коррекцию уздечки пениса для восстановления анатомически нормальной длины и снятия болезненных ощущений.

Операция на короткой уздечке проходит амбулаторно, под местной анестезией. Суть заключается в выполнении поперечного рассечения и сшивания в продольном направлении. Френулопластика полового члена может выполняться несколькими способами ― хирургическим скальпелем, радиоволновым оборудованием, лазером. В клинике «СОВА» проводится пластика уздечки крайней плоти с использованием радиохирургического аппарата «Сургитрон». На сегодняшний день, это лучшая методика, которая дает возможность не только удлинить анатомически укороченную уздечку, но и сразу же остановить кровотечение во время вмешательства, как бы «запаяв» артерию.

Преимущества радиоволнового метода:

1. Минимальная кровопотеря. Радиоволны одновременно с рассечением коагулируют мелкие сосуды, поэтому кровотечение практически исключено. Для деликатной зоны гениталий это особенно важно, поскольку при классическом хирургическом вмешательстве остается риск повреждения сосудистой сети.

2. Минимум болезненных ощущений. Некоторым мужчинам тяжело решиться на операцию из-за боязни боли или осложнений. Радиоволновое воздействие менее травматично, чем традиционное иссечение скальпелем. Воздействие радионожа бесконтактно, следовательно, напрямую не повреждает кожу и окружающие ткани. Благодаря местной анестезии болевых ощущений во время процедуры нет. Послеоперационные боли тоже выражены значительно слабее, так как нет глубоких механических повреждений тканей.

3. Низкий риск осложнений — воспалений, инфекций, гематом. За счет радиоволновой энергии происходит антисептическая обработка тканей.

4. Ускоренное заживление. Рана после радиоволнового воздействия быстрее затягивается. Восстановительный период обычно занимает около 10 дней.

5. Отличный косметический эффект. Точность воздействия исключает излишнее повреждение кожи, послеоперационные шрамы и рубцы отсутствуют.

Операция на уздечку требует несложной предварительной подготовки. В первую очередь необходим прием уролога, на котором врач проведет визуальный осмотр и определит показания к операции. Специалист выслушает жалобы, изучит симптомы и полный анамнез, а также расскажет, как проводится френулопластика, как проходит процесс реабилитации и каких результатов можно ожидать. 

Чтобы убедиться, что у пациента нет противопоказаний к вмешательству, врач направит на дополнительное обследование:

• общий анализ крови и мочи;

• тесты на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C);

• мазок из урогенитального тракта.

При необходимости врач дополнит список исследований. 

За несколько дней до вмешательства важно соблюдать рекомендации:

• отказаться от алкоголя и курения;

• не принимать лекарства, которые могут повлиять на свертываемость (например, аспирин или нестероидные противовоспалительные средства);

• в день операции принять теплый душ с особым вниманием к интимной зоне;

• сбрить волосы вокруг полового члена.

Важно предупредить лечащего врача о наличии хронических заболеваний, аллергических реакциях и принимаемых препаратах. 

Операция с использованием радиохирургического аппарата проводится в амбулаторных условиях. Продолжительность процедуры ― около 20 минут. После проведения операции на уздечке не требуется пребывание в стационаре. Пациент получит список необходимых рекомендаций от врача и после нормализации состояния сможет возвращаться домой.

Порядок проведения

Пациент ложится на спину. Хирург обработает область вмешательства антисептиком, затем сделает местное обезболивание. 

Далее выполняется непосредственно рассечение уздечки. Манипуляция выполняется бесконтактно: активный электрод не соприкасается с кожей, рассечение тканей происходит под действием высокочастотных радиоволн, которые выпаривают внутриклеточную жидкость.

Обычно производится поперечный разрез укороченной уздечки с ее последующим удлинением. Если у пациента есть рубцовые изменения (например, последствия микротравм или разрывов), они аккуратно иссекаются тем же радиоволновым методом. Таким образом, крайней плоти возвращается эластичность. В ряде случаев проводится дополнительная процедура ― обрезание при короткой уздечке полового члена. 

Радиоволны одновременно коагулируют мелкие сосуды — это исключает кровотечение и необходимость прижигать рану. Благодаря коагуляции ткани остаются сухими, не образуется кровяной сгусток, риск инфицирования минимален.

После формирования нужной длины уздечки выполняется ушивание раны с применением тонких саморассасывающихся нитей. На область вмешательства накладывается стерильная повязка с антисептиком. 

После процедуры некоторое время предстоит побыть под наблюдением медперсонала. Если самочувствие стабильное и удовлетворительное, пациента выписывают домой с рекомендациями по восстановлению. 

Реабилитация

Восстановительный период длится до двух недель. В течение первых суток обычно наблюдается небольшая болезненность и отек прооперированной области. Во время мочеиспускания также может сохраняться небольшой дискомфорт. Как правило, неприятные ощущения проходят на второй или третий день после проведения операций на уздечке. В этот период нельзя принимать горячий душ или ванну. Не следует трогать половой член немытыми руками, чтобы не занести инфекцию.

Для того чтобы заживление прошло успешно, важно соблюдать следующие рекомендации:

• следуйте указаниям врача: проводите антисептическую обработку или принимайте назначенные лекарства, если это необходимо;

• носите нижнее белье из натуральных материалов, не стягивающее и не облегающее зону гениталий;

• воздержитесь от половых контактов в течение 10–12 дней;

• избегайте тяжелых физических нагрузок, перенапряжения, подъема тяжестей;

• временно исключите занятия спортом;

• откажитесь от посещения бассейна, купания в открытых водоемах, сауны и бани в течение месяца.

При иссечении уздечки крайней плоти требуется повторный осмотр лечащего врача-уролога. На контрольном приеме специалист оценит, как протекает процесс заживления, если необходимо, даст дополнительные рекомендации. 

После операции уздечка удлиняется до нормального состояния. В результате ее натяжение уменьшается, устраняются болевые ощущения во время половых актов и мочеиспускания, пропадает изгиб пениса, благодаря чему он выглядит более эстетично. Снижается риск разрыва, резкой боли или преждевременного семяизвержения при интимной близости. 

Если вас беспокоит дискомфорт, связанный с короткой уздечкой полового члена, или ранее семяизвержение, запишитесь на прием к урологу. Для устранения этой анатомической особенности достаточно одной несложной операции в амбулаторных условиях. Хирурги-урологи клиники «СОВА» используют современный аппарат «Сургитрон», отличающийся высокой результативностью, малой травматичностью и быстрым восстановлением. После вмешательства вы сможете быстро вернуться к привычному образу жизни.

Записаться на консультацию специалиста можно по телефону колл-центра или через онлайн-форму на сайте. 

Могут ли быть осложнения после операции?

После радиохирургической пластики уздечки с применением аппарата «Сургитрон» осложнения практически сведены к нулю. Метод значительно безопаснее по сравнению с традиционной хирургией и другими способами коррекции. В процессе операции не образуется кровяной сгусток, риск некроза тканей отсутствует. Благодаря коагуляции сосудов кровопотеря минимальная, а стерилизующий эффект радиоволн снижает вероятность инфицирования.

Можно ли обойтись без операции?

Консервативные методы (например, мази, лубриканты) могут только уменьшить неприятные симптомы, но радикально не решат проблему. Если слишком короткая уздечка вызывает боль, разрывы или преждевременную эякуляцию, френулопластика остается единственным эффективным способом лечения.

Останется ли шрам после операции?

Благодаря применению радиоволнового метода повреждение тканей в зоне гениталий минимальное, место воздействия заживает быстро. Как правило, через несколько месяцев рубец становится практически незаметным, не влияет на чувствительность или внешний вид полового члена.

Улучшится ли качество половой жизни после операции?

У большинства пациентов после френулопластики проходят боль, натяжение и дискомфорт при половом акте. К мужчине возвращается уверенность в себе и сексуальная активность, на этом фоне улучшается либидо. Повышается общее качество интимной жизни.

Можно ли сделать френулопластику одновременно с обрезанием?

Да, эти операции нередко выполняются одновременно. Комбинация процедур позволяет скорректировать сразу два эстетических и физиологических дефекта. К тому же, обе процедуры пройдут под местной анестезией с щадящим воздействием на организм.