Лечение эректильной дисфункции

• трудности с достижением или сохранением эрекции от трех месяцев и более;

• снижение или полное отсутствие полового влечения;

• преждевременное семяизвержение, которое сопровождает проблемы с эрекцией;

• отсутствие утренней или ночной эрекции;

• невозможность повторного полового акта;

• боль, дискомфорт или деформация полового члена при эрекции;

• снижение качества интимной жизни, которое вызывают психологический дискомфорт, напряжение в отношениях, снижение самооценки.

Существует множество причин, вызывающих эректильную дисфункцию. Их можно условно разделить на внутренние, внешние и психогенные.

Внутренние причины — это хронические заболевания и состояния, влияющие на работу сосудов, нервной и эндокринной систем. Например, сердечно-сосудистые заболевания, неврологические нарушения, повреждения уретры, осложнения после операций на предстательной железе и органах малого таза, воспалительные болезни мочеполовой сферы, гормональные нарушения. 

Побочные действия лекарственных препаратов — это частая причина эректильной дисфункции. В этом случае совместно с врачом нужно выяснить, какое лекарственное средство влияет на потенцию. При необходимости прием препарата отменяют или корректируют дозировку, если медикамент требуется принимать регулярно.

К внешним причинам можно отнести неблагоприятную экологическую обстановку, длительное воздействие радиации или высокочастотного излучения и вредные условия труда. Обычно внешние факторы усугубляют внутренние проблемы, но в отдельных случаях могут выступать как самостоятельная причина развития дисфункции.

Психологическое состояние мужчины также играет ключевую роль в интимной сфере. Страх неудачи, тревожные состояния, депрессия, неуверенность в сексуальном опыте, хронический стресс, переутомление, проблемы в отношениях ― все эти факторы обусловливают эректильную дисфункцию.

Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если:

• эректильная дисфункция появилась внезапно и сохраняется длительное время;

• проблемы сопровождаются другими симптомами ― болью в груди, одышкой, колебаниями давления, общим ухудшением самочувствия;

• в анамнезе сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания сердца или сосудов;

• ранее перенесенные травмы таза, операции на органах малого таза или позвоночнике;

• эректильные нарушения сопровождаются сильным стрессом, тревожностью, депрессией.

Как правило, врач назначает комплексное обследование, чтобы разобраться в причинах дисфункции. Если симптомы появились, и нарушения эрекции продолжаются более трех месяцев, затягивать с лечением нельзя. Крайняя степень эректильной дисфункции — это полная импотенция.

При появлении проблем с эрекцией следует обращаться к урологу. Врач тщательно изучает анамнез и проводит физикальный осмотр. Во время сбора анамнеза уролог уточняет жалобы, расспрашивает про образ жизни, наличие хронических заболеваний, прием лекарств, уровень стресса, сексуальную активность. Подробная информация нужна для понимания картины происходящего и возможных причин дисфункции.

Лабораторная диагностика

В качестве дополнительных мер диагностики пациенту обычно нужно сдать несколько анализов. 

С их помощью можно понять, связано ли нарушение с гормональным дисбалансом, сбоями обмена веществ или сосудистой патологией:

1. Исследования гормонального фона ― анализы на общий и свободный тестостерон, пролактин, эстрадиол, гонадотропины.

2. Анализ сахара в крови и гликированного гемоглобина — для исключения скрытого или явного сахарного диабета, который часто приводит к сосудистым нарушениям и поражению нервов.

3. Липидограмма. Позволяет оценить уровень холестерина и триглицеридов, что важно для диагностики атеросклероза — одной из основных причин ухудшения кровотока в сосудах полового члена.

4. Биохимический анализ крови. Помогает выявить нарушения в работе внутренних органов, в особенности печени и почек.

Инструментальные исследования

Помимо лабораторных анализов, уролог может назначить инструментальные исследования. 

Они покажут, есть ли органические причины нарушения потенции.

1. ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) простаты. Исследование позволяет определить размеры и состояние простаты, диагностировать хронический простатит, доброкачественную гиперплазию или опухоль.

2. УЗИ щитовидной железы ― проводится по показаниям после консультации с эндокринологом. Нарушения в работе органа могут повлиять на гормональный баланс и, как следствие, на эректильную функцию.

Если ультразвуковая диагностика не выявила нарушений или есть сомнения в диагнозе, врач направит на углубленную диагностику.

Все необходимые исследования можно пройти в клинике «СОВА» в Воронеже. При наличии симптомов неврологических, эндокринных, сосудистых заболеваний уролог дополнительно направит на консультацию к профильным специалистам.

После комплексного обследования уролог разработает индивидуальный план лечения. 

В качестве медикаментозной терапии широко применяются препараты следующих групп:

• гормональные;

• ингибиторы фосфодиэстеразы 5, действие которых направлено на расслабление гладкой мускулатуры полового члена и усиление притока крови в орган;

• сосудорасширяющие.

Важно: препараты для повышения потенции допустимо принимать исключительно по показаниям врача по назначенной схеме. Самостоятельный, бесконтрольный прием может привести к побочным эффектам и осложнениям для организма.

Эффективны интракавернозные инъекции, при которых лекарственный препарат вводится непосредственно в пещеристые тела полового органа. 

Кроме того, для лечения эректильной дисфункции назначается заместительная гормональная терапия (в виде инъекций или гелей), но лишь в том случае, если диагностика подтвердила гормональную причину патологии. 

Физиотерапия

Физиопроцедуры применяются как дополнение к медикаментозному и психотерапевтическому лечению. Цель физиотерапии ― улучшить кровообращение в органах малого таза, снизить воспалительные процессы, нормализовать работу нервной системы и повысить чувствительность.

Наиболее эффективны следующие методы:

• ЛОД-терапия ― локальное воздействие отрицательным давлением в сочетании с низкоинтенсивным лазерным излучением. Процедуры выполняются на специальном оборудовании «Матрикс-Уролог». Для лечения используется насадка, где создается отрицательное давление, стимулирующее приток крови к половому члену. Дополнительно действует низкоинтенсивное лазерное излучение, которое улучшает микроциркуляцию и ускоряет восстановление тканей. Такое лечение при эректильной дисфункции улучшает тонус сосудов, усиливает кровенаполнение кавернозных тел.

• Ударно-волновая терапия (УВТ). Воздействие низкоэнергетическими акустическими волнами на пещеристые тела полового члена. Благодаря лечению улучшается приток артериальной крови, восстанавливается способность к спонтанной эрекции. УВТ эффективна даже при тяжелой форме эректильной дисфункции, в том числе при неэффективности медикаментозной терапии.

Также в лечении эректильной дисфункции применяются вакуумные эректоры ― специальное устройство создает отрицательное давление вокруг полового члена. Метод подходит пожилым пациентам, которым медикаменты противопоказаны из-за сопутствующих заболеваний.

Лечение психогенной эректильной дисфункции происходит совместно с психотерапевтом или психологом. Специалист поможет выявить и устранить психологические причины нарушения. В работе используются техники когнитивно-поведенческой терапии, направленные на коррекцию негативных установок и страхов, методики релаксации для снижения тревожности. Независимо от причины своего состояния мужчине с эректильной дисфункцией важно придерживаться здорового образа жизни: сбалансированное, богатое витаминами, микроэлементами и белками питание, регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения.

Какое средство лечения эректильной дисфункции подойдет конкретному пациенту,
сможет определить врач, внимательно изучив его клиническую картину. Тем не менее помните, что эректильная дисфункция ― не приговор для мужчины любого возраста. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении рекомендаций врача можно избавиться от проблем с потенцией, заполучить внимание противоположного пола и вернуть радость от сексуальной жизни.

Урологи в клинике «СОВА» располагают всем необходимым для постановки диагноза и лечения. Записывайтесь на консультацию в удобное время по телефону или на сайте онлайн.